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高リスク重症大動脈弁狭窄 TAVR群 vs SAVR群 1年後の死亡↓:TAVR群>SAVR群*
CoreValve US Pivotal Trial 
外科的弁置換術による死亡リスクが高い重症症候性大動脈弁狭窄患者において,1年後の死亡率は,自己拡張型のMedtronic CoreValve® Systemが外科的大動脈弁置換術より有意に低かった。
デザイン ランダム化,オープン,多施設(米国の45施設)。
対 象  747例:平均年齢83歳,女性47%。NYHA心機能分類≧II度,症候性の重症大動脈弁狭窄で,30日後の手術による死亡リスク≧15%,あるいは30日以内の不可逆性の合併症リスク<50%)と推定される患者。
治 療  TAVR群(390例),外科的大動脈弁置換術(SAVR)群(357例)。
結 果 1年後の全死亡率:TAVR群14.2% vs SAVR群19.1%(P=0.04)。
presenter: David H. Adams, MD ( Mount Sinai Medical Center, USA )
文献情報コメント 星田四朗)
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