編集：片山茂裕 河盛隆造 景山茂 西尾善彦 西村理明 綿田裕孝
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Tobias DK, et al. ★☆☆
  • 最重要
  • ★★★
  • 糖尿病診療に多大な影響を及ぼす知見で，誰もが知っておくべきトライアル

  • 重要
  • ★★☆
  • 糖尿病診療に有用な知見で，誰もが知っておくべきトライアル

  • 要
  • ★☆☆
  • 糖尿病診療に必要な知見で，一応知っておくべきトライアル

  •  
  • ☆☆☆
  • 糖尿病診療に大きな影響を及ぼさない知見で，必要に応じて参照すべきトライアル

Tobias DK, Zhang C, van Dam RM, Bowers K, Hu FB: Physical activity before and during pregnancy and risk of gestational diabetes mellitus: a meta-analysis. Diabetes Care. 2011; 34: 223-9. [PubMed]

具体的には，1日2時間以上の散歩や階段の昇降，激しい運動の有無，運動量の少なさなどの因子が影響していると考えられる。【河盛隆造】

●目的 妊娠前および妊娠中の運動と妊娠糖尿病（GDM）発症リスクの相関を検討した。
●デザイン メタアナリシス，システマティックレビュー。
●試験期間 -
●対象患者 計34,929例：運動とGDMの相関を検討した研究に参加した女性。うち，GDM症例は計2,855例。
●方法 Medline，EMBASE，Cochrane Reviewsを用いて，運動とその後のGDM発症の関連性を検討した2010年3月までの文献を検索した。試験デザイン，試験実施国，GDM診断基準，運動の確認法，運動の時期（妊娠前または妊娠初期），調整相対リスク，信頼区間（CI），統計解析法についてのデータを抽出した。
●結果 9研究を解析した（プロスペクティブコホート研究5件，レトロスペクティブ症例対照研究2件，横断研究2件）。
妊娠前の運動について検討した7研究において，運動量の四分位が最も高い女性は最も低い女性より，GDMリスクが55％低下した（統合オッズ比0.45，95％CI 0.28-0.75，p＝0.002）。妊娠初期の運動について検討した5研究（計4401例）においても，運動によりGDMリスクが24％低下した（統合オッズ比0.76，95％CI 0.70-0.83，p＜0.0001）。
●結論 妊娠前または妊娠初期の運動量が多い女性では，GDM発症リスクが有意に低下した。