編集：片山茂裕 河盛隆造 景山茂 西尾善彦 西村理明 綿田裕孝
2022年8月現在，1286報収載！
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DECODA ★★☆
  • 最重要
  • ★★★
  • 糖尿病診療に多大な影響を及ぼす知見で，誰もが知っておくべきトライアル

  • 重要
  • ★★☆
  • 糖尿病診療に有用な知見で，誰もが知っておくべきトライアル

  • 要
  • ★☆☆
  • 糖尿病診療に必要な知見で，一応知っておくべきトライアル

  •  
  • ☆☆☆
  • 糖尿病診療に大きな影響を及ぼさない知見で，必要に応じて参照すべきトライアル

Qiao Q, Hu G, Tuomilehto J, Borch-Johnsen K, Ramachandran A, Mohan V, Iyer SR, Tominaga M, Kiyohara Y, Kato I, et al: Age- and sex-specific prevalence of diabetes and impaired glucose regulation in 11 Asian cohorts. Diabetes Care 2003; 26: 1770-1780. [PubMed]

わが国の長崎県小値賀町，山形県舟形町，福岡県久山町の成績も含まれた，アジアにおける重要なメタアナリシスである。アジアのなかでも，インドの糖尿病有病率が最も高いが，日本や中国の糖尿病有病率も30～69歳では欧州より高率である。また，IFGよりIGTが多いことは，アジア地域での糖尿病の診断に75g OGTTが不可欠であることを示した点で重要である。【片山茂裕】

●目的 アジア人において，糖尿病および血糖異常（IGR）の有病率を人種別，年齢層別，男女別に比較した。
●デザイン 疫学，メタアナリシス。
●試験期間 -
●対象患者 24335例：アジア4ヵ国（日本，中国，インド，シンガポール）で実施された住民対象の11研究のデータ。30～89歳。男性10851例，女性13484例。糖尿病罹患歴なし22171例，あり2164例。
登録基準：住民対象研究は，1980年以降に実施され，男女ともに対象としており，対象者の年齢幅が20歳以上で，WHOの勧告に準じた75g OGTTが実施されているもの。
●方法 OGTT 2時間値および空腹時血漿ブドウ糖（FPG）値に基づいて，人種別，年齢層別（10歳ごと），男女別の糖尿病およびIGR（耐糖能異常［IGT］および/または空腹時血糖異常［IFG］）の有病率を算出した。
●結果 糖尿病有病率は加齢とともに増加し，日本人および中国人では70～89歳でピークに達していた。一方，インド人では60～69歳でピークに達し，70歳以降は低下していた。各年齢層における糖尿病有病率を比較すると，日本人および中国人に比してインド人でより高い傾向がみられた。また，若年層（30～49歳）におけるIGR有病率も，日本人および中国人に比してインド人でより高かった。いずれの人種でも，すべての年齢層においてIGT有病率がIFG有病率に比してより高かった。
●結論 アジア人において，インド人の糖尿病有病率が最も高かった。また，インド人の糖尿病有病率は，日本人および中国人より10歳若い年齢でピークに達していた。アジア人における糖尿病およびIGRの有病率は，FPG値のみの評価では過小評価されることが示唆された。