編集：片山茂裕 河盛隆造 景山茂 西尾善彦 西村理明 綿田裕孝
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Janghorbani M, et al. ★★☆
  • 最重要
  • ★★★
  • 糖尿病診療に多大な影響を及ぼす知見で，誰もが知っておくべきトライアル

  • 重要
  • ★★☆
  • 糖尿病診療に有用な知見で，誰もが知っておくべきトライアル

  • 要
  • ★☆☆
  • 糖尿病診療に必要な知見で，一応知っておくべきトライアル

  •  
  • ☆☆☆
  • 糖尿病診療に大きな影響を及ぼさない知見で，必要に応じて参照すべきトライアル

Janghorbani M, Jones RB, Gilmour WH, Hedley AJ, Zhianpour M: A prospective population based study of gender differential in mortality from cardiovascular disease and "all causes" in asymptomatic hyperglycaemics. J Clin Epidemiol 1994; 47: 397-405. [PubMed]

あらゆる関連因子を考慮しても，無症候性高血糖では一般に，特に女性においてIHD，CVDそして全死因の死亡率が高くなることを，すべては説明できない。さらに，検討が必要であると思われる。【高柳尚子】

●目的 無症候性高血糖の心血管疾患（CVD）や全死因の死亡率に対する影響を男女に分けて検討した。
●デザイン 疫学，前向き，コホート。
●試験期間 追跡期間は平均11．6年（10～14年）。
●対象患者 スコットランド西部在住の男性4696人，女性5714人。45～64歳。
糖尿病患者は除外した。
●方法 死因は死亡診断書のコピーにより確認後，疾病，障害および死因の国際統計分類（ICD）に基づいて分類された。無症候性高血糖は，随時血糖の上位5％（＞126mg/dL）と定義された。
●結果 無症候性高血糖は男女ともに，正常血糖のものに比べ全死因，CVD，虚血性心疾患（IHD），脳卒中による死亡のリスクを増加させた。多重ロジスティック回帰分析を行ったところ，高血糖は男女ともに他のリスク因子（年齢，SBP，DBP，BMI，血清コレステロール，喫煙）から独立したCVDによる死亡のリスク因子であった。女性においては，高血糖は独立した全死因，IHD，脳卒中による死亡の有意なリスク因子であったが，男性においては，そうではなかった。
●結論 高血糖は，男女ともにCVD死亡の，また女性の全死因，IHD，脳卒中死亡の独立したリスク因子である。