ADVANCE
目標HbA1c値≦6.0%の強化血糖コントロールで腎症は抑制されるが,大血管障害や死亡リスクは低下せず

2型糖尿病患者を対象に,降圧療法と血糖コントロールの有効性を検討した20ヵ国共同の大規模ランダム化試験。血糖アームでは,目標HbA1c≦6.5%強化血糖コントロールにより腎症の発症が抑制されたが,主要な大血管障害や死亡のリスク減少は認められなかった。血圧アームでは,ACE阻害薬ペリンドプリル+利尿薬インダパミド併用による合併症抑制効果が示された。

ADVANCEのエビデンス
ADVANCE
2型糖尿病患者において,心房細動の全死亡および心血管リスクに対する影響,降圧療法の心血管イベント低減効果に対する影響を検討した。
Du X, et al. Eur Heart J. 2009; 30: 1128-35.
ADVANCE
2型糖尿病患者において,perindoprilおよびindapamide併用による降圧治療の腎アウトカムに対する効果を検討し,その効果が最近引き下げられた降圧目標値を達成した患者においても認められるかを検討した。
de Galan BE, et al. J Am Soc Nephrol 2009; 20: 883-92.
ADVANCE
2型糖尿病患者において,血圧変数と心血管イベントリスクとの関連を検討した。ADVANCEのサブ解析。
Kengne AP, et al. Hypertension. 2009; 54: 399-404.
ADVANCE
2型糖尿病患者において,降圧療法と強化血糖コントロール療法の血管アウトカムに対する相加効果およびそれぞれの効果を検討した。
Zoungas S, et al. Diabetes Care. 2009; 32: 2068-74.
ADVANCE
2型糖尿病患者において,強化血糖コントロール療法の血管アウトカムに対する効果を検討した。
ADVANCE Collaborative Group. N Engl J Med 2008; 358: 2560-2572.
ADVANCE
2型糖尿病患者において,perindoprilおよびindapamide併用による降圧治療の大血管障害および細小血管障害リスクへの有効性を検討した。
Patel A, et al. Lancet 2007; 370: 829-840.
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