循環器トライアルデータベース
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DAVIT II
Danish Verapamil Infarction Trial II

目的 急性心筋梗塞（AMI）後の死亡と再梗塞などの主要なイベント発症に対する，Ca拮抗薬verapamilの効果を検討。
コメント 心不全の合併症のない症状ではAMI発症2週目からのverapamil投与は長期的予後を改善する。しかしわが国では心筋梗塞後のverapamilの使用は一般的に行われていない。本試験で用いられているverapamilの用量も非常に多い。（桑島）
デザイン 無作為，プラセボ対照，二重盲検，多施設，intentoin-to-treat解析。
期間 追跡期間は最長18か月（平均16か月）。1985年登録開始，’89年1月実施終了。
対象患者 1775例。76歳未満。
治療法 verapamil群878例とプラセボ群897例に無作為化。verapamil群は360mg/日（分3）。ただし，副作用が生じた場合は1日1～2回投与。投薬は入院後2週目から開始。
結果 主要なイベント発症数はverapamil群で146例，死亡は95例，プラセボ群では180例にイベント発症，死亡は119例であった。18か月の死亡率は，verapamil群で11.1%，プラセボ群で13.8%（p＝0.11），主要なイベント発症率は，各18.0%, 21.6%であった（p＝0.03）。CCU（coronary care unit）の患者で心不全のない者の死亡率は，verapamil群7.7%，プラセボ群11.8%（p＝0.02）。主要なイベントの発症率は，各14.6%と19.7%（p＝0.01）であった。一方，心不全の患者では死亡率はverapamil群17.9%，プラセボ群17.5%（p＝0.79），主要なイベント発症率は両群とも24.9%であった。
文献
  • [main]
  • The Danish study group on verapamil in myocardial infarction: Effect of verapamil on mortality and major events after acute myocardial infarction (the Danish verapamil infarction trial II-DAVIT II) . Am J Cardiol. 1990; 66: 779-85. PubMed

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ライフサイエンス出版
ご不明の点はお問い合わせください		 収載年月1999.09

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