［患者背景］
年齢は低下（66歳→63歳），肥満（14%→21%），喫煙率（32%→41%），高血圧（44%→47%）は有意に増加，心筋梗塞既往（15%→11%），脳卒中（6%→4%）は減少。

［患者の行動］
発症から救急要請までの時間は縮小（120分→74分），MICUの利用率は増加（55%→81.5%）。

［治療の改善］
再灌流治療は増加（49%→75%），血栓溶解が減少した一方（37.5%→14%），primary PCIが増加（12%→61%）。抗血小板薬，低分子量heparin，β遮断薬などの早期投与，スタチンの使用（10%→90%）も増加。

これらすべての要素が，多変量解析により死亡率と強く関連した。